萌出時期に左右差
2013.02.12更新
萌出時期に左右差
小学校三年生の女の子です。
前歯が一本生えてきません。
お母さんがその事を大変心配して来院されました。
何らかの予期せぬ事象で萌出時期に左右差が生じました。
レントゲン上では問題無かったので様子を見ることにしました。
約1年後きれいに生え揃いました。
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金属イオンは歯を黒く変色する
2013.02.09更新
金属イオンは歯を黒く変色する
第一大臼歯の溝に虫歯ができました。
詰めていた物は銀合金です。
以前は、２０～３０年前は普通に使われていた物質です。
最近は金属アレルギーなどを考慮して使用しない傾向にあります。
見た目にも黒く変色した虫歯を治した所が更に黒変するので
審美的にも使用していないのが現状です。
中の深いところまで黒く変色しています。
歯科用樹脂（セラミックとプラスチックの複合素材）を充填します。
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加齢による前歯先端の磨り減りとひび割れ
2013.02.08更新
加齢による前歯先端の磨り減りとひび割れ
７５才の女性です。
下顎前歯の先端が磨り減り、ひび割れを起こして割れています。
この写真は約三年前のです。
現在の状態です。
三年前に比べて大きな変化はないのですが、良く見ると
ひび割れに沿って茶色い部分が白くなっています。
擦り減りも若干落ち着いているように思えます。
歯ぐきの状態は定期的に来院されて歯周病のケアをされているので、
3年前より健康な状態を保っています。
将来、先端の欠けている部分が大きくなるようなら修復していきます。
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左上の犬歯が生えて来ない パート2
2013.02.06更新
左上の犬歯が生えて来ない パート2
１月2１日のブログの続きです。
歯ぐきに覆われて出てこない犬歯を引っ張り出します。
方法は
麻酔後、歯ぐきを切除して顔を出させます。
ボタンを接着します。
すでに装着している装置からゴムで牽引します。
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虫歯のように見えるエナメル質形成不全
2013.02.05更新
虫歯のように見えるエナメル質形成不全
エナメル質形成不全は決して珍しいものではなく、かなりの頻度で発現します。
軽度のはエナメル質表面が白濁したり茶色く変色していたりします。
形成不全の名のとおりエナメル質が形成されずに欠損している場合が大多数です。
この症例は欠損の度合いが著しく象牙質まで広範囲に及んでいます。
冷水痛があるので直ちに欠損部位を修復します。
エナメル質形成不全は一歯だけではなく反対側の同名歯に対称的に発現します。
程度の差がある不全歯が通常は数本まとめて発現します。
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美しい歯並びを望むのに年齢は関係ない
2013.02.04更新
美しい歯並びを望むのに年齢は関係ない
４０歳を過ぎた女性です。
幼い頃から下顎前歯の歯並びがずっと気になっていました。
人生にゆとり、生活に余裕ができた今、歯並びを治す事に
しました。
今更などという事ではなく。
これからの長い人生に変化をもたらしてくれると信じています。
きれいな美しい歯並びで新しい人生のスタートです。
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平滑面の虫歯
2013.02.02更新
平滑面の虫歯
上顎前歯です。
エナメル質表面が白濁しています。
一部分は茶色く変色しています。
前歯がここまでの状態になるにはかなりの期間歯ブラシを使用していない事が考えられます。
生活習慣、食習慣、メンタル面などを考慮して包括的に虫歯の治療、予防につとめていかなければなりません。
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テトラサイクリン系抗生物質による薬剤性変色
2013.02.01更新
テトラサイクリン系抗生物質による薬剤性変色
６歳頃までにテトラサイクリン系抗生物質を服用した結果、歯が変色しました。
テトラサイクリンは歯の内部、象牙質そのものを茶色に変色させます。
通常のホワイトニングでは思うような効果は期待できません。
一時的に白くなりますが茶色の縞模様が浮き出て目立つ事もあります。
またしばらくすると後戻りして元の茶色になります。
エナメル質を透過して象牙質まで漂白剤が浸透する事は難しいのです。
現在の歯科医療で最善の方法は表面を一層削ってセラミックの薄いシェルを接着させる方法です。
歯を削るという非可逆的方法ですが満足のいく自然な白さ、形態を望むにはこれしかありません。
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