2013.03.16更新
下顎両側奥歯の欠損をインプラントで修復
下顎の奥歯が左右ともに欠損しています。
義歯は取り外しなど不自由な事があるのでインプラントを選択されました。
左右の臼歯の欠損歯数は6本です。
これを4本のインプラントで補います。
スクリュー固定式にしました。
一番のメリットは取り外してメンテナンスが可能なことです。
長期の使用を可能にするためには定期的な検査が重要です。
自動車に例えるなら車体はインプラント、上部構造のクラウンはタイヤに当てはまります。
タイヤは磨り減ったら交換します。
上部構造のクラウンも咬合による磨耗などで補修が必要です。
よってリペアー可能にするのは大事なことです。
スクリューの穴は目立たないように仮封材を埋めますので
見た目も、咬み心地も気になりません。
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2013.03.15更新
上顎の第二大臼歯をきっちり磨くのは難しい
上顎の奥歯は歯ブラシが届きづらいので虫歯になりやすい箇所です。
磨けたかどうか視認したいのですがそれも困難な箇所です。
第二大臼歯などは特に見えません。
なので自分で気づかないうちに虫歯が進んでしまう場合があります。
少なくとも半年に一度は検診しましょう。
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2013.03.13更新
根元から折れた歯を引っ張り出しました
咬んだ拍子に歯が折れてしまいました。
真っ二つに折れたのが歯ぐきの中、深いところです。
この状態ですと治療が困難なので
残った根っこを再利用すべく引っ張り出します。
ゴムで牽引します。
１～２ヶ月で挙上してきますので、土台を立て直してみます。
仮歯を入れて様子をみて問題なければ新しいクラウンを被せます。
まれに確認できない ひび割れが存在していて
咬合痛が生じた場合は
折角 ここまで治したにもかかわらず抜歯に至る事もあります。
破折、ひび割れはなかなか厄介です。
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2013.03.12更新
以前治療した金属の境目から新たな虫歯
虫歯の治療で厄介なのは再発する事です。
治したところは新たな虫歯の好発部位になります。
虫歯を治療しても虫歯になるリスクが軽減したわけではありません。
むしろリスクが高まったと思ってよいでしょう。
歯ブラシやフロスでプラークコントロールをきっちりしましょう。
自分では気づかない小さな虫歯も定期検診で早期発見早期治療をしましょう。
投稿者:
2013.03.11更新
表側はきれいに磨いけているのですが裏側は難しい
凸凹の歯並びです。
これだけ凸凹しているときれいに磨くのはなかなか難しいのですが
見ての通りきっちり磨けています。
側方から見ても歯と歯の間もきっちり磨けています。
かなり器用に歯ブラシを使用しているのが判ります。
裏側のへこんだ所には歯ブラシは届いていないようです。
さすがに、視認できる表側の様には見えない裏側は磨ききれません。
スケーリングや歯面清掃する事で普段歯ブラシが届かない隅々まできれいにできます。
半年に一度は定期検診を受けましょう。
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2013.03.09更新
下顎第一、第二小臼歯の虫歯
左下の第一、第二小臼歯が揃って同じ位置に虫歯ができています。
歯と歯の間の虫歯はフロスで防ぎます。
この程度の大きさなら症状が出ていても不思議ではありません。
虫歯の深い処は神経への刺激を遮断するセメントを詰めます。
後は治療の痕跡を残さないように自然な感じを再現して修復します。
金属の修復はあまりきれいとは言えません。
極力、歯と同じ色が再現できる材質の詰め物（セラミックかレジン）を充填します。
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2013.03.08更新
上顎前歯のすき間は歯周病が原因？ その２
昨日の続きです。
昨日は71歳で、今日の写真は65歳の女性です。
虫歯の予防と歯周病の管理はできています。
しかしながら下顎前歯による上顎前歯の突き上げですき間が生じてきています。
すき間を閉じる事は矯正装置の装着で可能です。
しかし、両者ともに本人の希望でこのままの咬合状態を維持して
矯正処置は行わない事にしました。
投稿者:
2013.03.05更新
腐食した銀合金
お口の中に長年存在していた金属が黒く変色しています。
本人のおぼろげな記憶から推測して約３０～40年が経過しています。
腐食して劣化していますので直ちに除去しました。
除去した後にはひび割れが見られます。
幸いにも冷水痛や咬合痛などが無いのでそのまま修復可能です。
歯科用樹脂（ハイブリッドレジン）を充填します。
詰めた処は異常がないか定期的に検診しましょう。
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2013.03.04更新
典型的なエナメル質形成不全
一見すると虫歯のようですが良く見ると左右対称にエナメル質が欠損しています。
何らかの原因でエナメル質の形成される時期にそれが阻害されたのです。
実質欠損は歯科用樹脂（硬質レジン）を充填します。
ここまで左右対称に発現したエナメル質形成不全は稀です。
投稿者:
2013.03.02更新
擦り減った原因は
右側から犬歯、第一小臼歯、第二小臼歯、第一大臼歯の順番で並んでいます。
犬歯の先端が極端に擦り減っています。
第一小臼歯の根元が擦り減っています。
原因は、、、、
●年齢による自然なもの
非常にきれいな状態で歯ぐきもピンク色で若々しいのですが69歳の男性です。
長年咬んでいると擦り減ってくるのもやむを得ないのです。
●異常な咬合力
垂直的な咬合力 くいしばり 歯の根元が擦り減ります
水平的な咬合力 歯ぎしり 歯の先端が擦り減ります
定期検診で異常な咬合力をチェックしましょう。
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