2013.09.10更新
根っこが割れた保存不可能な歯を抜いて同時にインプラント埋入
左上の第一大臼歯です。
虫歯で歯質が崩壊しています。
その上、根っこが割れて保存不可能です。
いくつかの治療方法ありますが、その中からインプラントブリッジを選択されました。
第一大臼歯を抜歯します。
抜歯と同時にインプラントを埋入しますので （抜歯即時埋入法） 外科処置は一度で済みます。
約4ヶ月が経ちきれいに治りました。
歯ぐきの状態も良好です。
スクリューリテイン（ネジ止め式）ブリッジを装着しました。
ネジ止め式の利点はメインテナンス時に容易に取り外してチェックできる点です。
ネジ穴は塞ぎますので見た目も、咬みあわせも心配いりません。
投稿者:
2013.08.07更新
インプラントの治療手順・流れ
保存不可能な根っこがあります。
抜歯と同時にインプラントを即時に埋入します。
これなら外科処置が一度で済みます。
約3ヶ月間の治癒期間を置きます。
その間にインプラントは周囲の骨と結合して咬合力に耐えられまでに強固になります。
３ヵ月後にインプラント周囲の歯肉をきれいに切除して整えます。
型（印象）を採取して次回クラウンをセットします。
ネジ止め式のクラウンを装着します。
ネジ穴は仮封しますので日常生活には支障ありません。
ネジ止め式にする理由は取り外して完璧なメインテナンスが可能だからです。
投稿者:
2013.07.08更新
左下第一大臼歯欠損をインプラントで修復 その２
6月25日のブログの補足説明です。
左下第一大臼歯が欠損しています。
当院へはインプラント処置希望で来られました。
インプラント埋入後三ヶ月経ちました。
経過は良好です。
長期間使用する事になりますのでメインテナンス優先の設計にしました。
ネジ止め式なので定期検診では取り外してチェックできます。
スクリューホールは仮封しますので日常生活には支障なく使用できます。
投稿者:
2013.07.06更新
ブリッジが取れそうなので来院されました。 その２
第二小臼歯と第一大臼歯欠損にそれぞれ一本ずつインプラントを埋入しました。
手前の第一小臼歯はブリッジの負担過重で多少動揺がありましたが、
これからは負担が軽減されると思われるのでセラミッククラウンで修復しました。
インプラントにはネジ止め式のクラウンを装着しました。
これから長期間使用する事を考慮してメインテナンス優先の設計にしました。
スクリューホールが見えています。
咬み合わせと見た目を考慮して目立たないように白いセメントで仮封しました。
これで日常生活には全く支障なく良く使用できると思われます。
投稿者:
2013.07.05更新
ブリッジが取れそうなので来院されました
右上の奥歯がブリッジで修復されています。
これが最近グラついてきたという事で来院されました。
触診すると左右に動きます。
手前の第一小臼歯と奥の第二大臼歯でブリッジを支えていました。
手前の第一小臼歯の動揺が著しく負担過重でした。
欠損した部分の2本の歯を支えるのには無理があります。
長期間の負担には耐えられないのです。
投稿者:
2013.06.26更新
ブリッジ再生不可能な状況
とてもきれいですね。
この状態を保つには、かなり気をつけてそして時間をかけてセルフケアをしている事でしょう。
側面からみてもきれいに磨けているのがわかります。
にもかかわらず、左下奥歯のブリッジが虫歯の再発で除去する事になりました。
さらに、奥歯の第二大臼歯は今後治療結果が良くてもブリッジの支台としては不可能な状態になりそうです。
選択肢は義歯かインプラントです。
投稿者:
2013.06.25更新
左下の第一大臼歯欠損をインプラントで修復
左下の第一大臼歯が欠損しています。
良く見ると左右の第一小臼歯も欠損しています。
高校生の頃、矯正治療をしました。
矯正治療の必要性から第一小臼歯を抜歯しています。
既存の歯を大事にしたいので歯を削らずに、歯に負担をかけずに治療したいとの主訴がありました。
ブリッジは前後の歯を削ります。
義歯は前後の歯に負担をかけます。
残った方法はインプラント治療です。
希望する条件を満たした治療を行いました。
将来の事を考えてネジ止め式にしました。
メインテナンス優先です。
スクリューホールは白いセメントで仮封しますので日常生活には支障がありません。
自然な感じに仕上がりました。
咬み心地も、見た感じも、舌触り（舌感）も全てにおいて違和感なく満足できました。
投稿者:
2013.06.08更新
虫歯で根っこだけ残った歯をインプラントで修復
上顎の奥歯です。
残根状態の歯は第一大臼歯です。
保存不可能で抜歯しました。
前後の歯はあまり丈夫でないのでブリッジには設計上無理があるという事を説明しました。
インプラントを埋入して三ヶ月経ちました。
セラミッククラウンをネジ止め式で設計しました。
最近はセラミッククラウンにネジ止め式を好んでいます。
理由はセラミックの美しさとネジ止め式のメインテナンスのしやすさです。
投稿者:
2013.05.27更新
ブリッジの破折をインプラントでリカバリー
右下の奥歯に銀色のブリッジが入っています。
ブリッジを支えている歯根が破折したのでブリッジを除去し、歯根を抜歯しました。
ブリッジを支える歯には過大な咬合力が加わるので破折しやすいのです。
リカバリーの選択はブリッジ以外の義歯もしくはインプラントです。
義歯は煩わしいという事でインプラントを選択しました。
ブリッジの後方にある歯は保存可能でした。
手前に2本インプラントを埋入しました。
インプラント治療の最大の利点は今までと同等かそれ以上に良く咬める事です。
インプラントが前後の歯を補って余りあるのです。
形態も義歯とは違い今までの形態をそのまま踏襲できます。
投稿者:
2013.05.25更新
偏った咬み方による極度の磨耗した歯
下顎の全体像です。
左下の大臼歯が2本欠損しています。
結果、少しでも咬みやすい右側で咬んでいました。
歯の中心のエナメル質は磨耗して周囲にだけ残っています。
象牙質もかなり深くえぐれて磨耗しています。
これ以上磨耗しないように欠損部分を修復します。
右側はこれで解決するのですが、左側の大臼歯欠損を改善しない事には根本的な
解決にはなりません。
左側でも右側同様しっかり咬めるようにしなければ右側の負担が増すだけです。
義歯もしくはインプラントで欠損部分を補います。
いままでの経験上、義歯で満足できるほど良く咬めている方は稀です。
歯ぐきの上に乗せている義歯は自ずから咬合力の負担には限界があります。
インプラントならご自分の歯かそれ以上の咬合力で咀嚼できます。
投稿者:
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